Muchos pacientes nos preguntan en la consulta si por el trasplante capilar de barba. ¿Funciona? En nuestra experiencia, la respuesta es sí…pero con salvedades
En consulta no siempre tenemos el tiempo necesario para responder con profundidad a esta pregunta
La consulta está pensada para valorar al paciente, decidir si es candidato o no a cirugía, explicarle la técnica, el post-operatorio, las posibles complicaciones, etc
Este post está pensado para el paciente que quiere conocer más en detalle el trasplante capilar de barba
Pros y contras
Una de las grandes ventajas de la zona de la barba es que representa una fuente de folículos adicional
En pacientes con una alopecia muy avanzada (por tanto, con zona donante escasa) podremos extraer una cantidad extra para completar la implantación
Además, la parte inferior de la mandíbula es una zona muy discreta y, en general, la extracción será indetectable en la mayoría de los casos
Ahora bien, los folículos de la barba suelen ser más duros y gruesos que los folículos de la zona donante habitual. Eso significa posiblemente más problemas a la hora de manipularlos y reimplantarlos
Eso quiere decir que debemos ser muy prudentes a la hora de ubicar estos folículos
No podemos implantarlos en la primera línea, porque contrastarían con el resto de los folículos. Lo ideal es que los ubiquemos en una zona central más discreta, buscando dar densidad
Por otro lado, la mandíbula es una zona sensible y delicada, y hay que tener cuidado de no lesionar estructuras nobles cuando administramos la anestesia
Además, por las propias características de la mandíbula inferior, la anestesia tenderá a desaparecer más rápido que de la zona occipital. Puede implicar usar más cantidad de anestésico del deseable
Un ejemplo práctico
Si Vd es aficionado al fútbol, nos va a entender. Imagínese que un jugador está rodeado de tres contrarios, no sabe cómo pasarle el balón a otro compañero
Entonces, hábilmente da un taconazo a la pelota y resuelve la situación. Se trata de un recurso técnico impecable y ha solucionado un problema. Bien
Ahora imagínese que su equipo está jugando la final del campeonato y que la estrella del equipo encara al portero y le regatea. Cuando va a marcar a puerta vacía, en lugar de empujarla, hace una floritura y da un taconazo al balón. El problema es que le sale flojo y desviado, y al portero le da tiempo a llegar. Mal, muy mal
Algo parecido puede pasar con el trasplante capilar de barba
Imagine que estamos en una primera cirugía de un chico joven, con una zona donante estupenda. Queremos hacer una extracción para cubrir parte de las entradas. Ahí no nos aporta nada el pelo de barba. El resultado estético va a ser pobre, y además no nos hacen falta
En cambio, imagine que tenemos a un paciente con una alopecia muy evolucionada. Es la segunda cirugía que le realizamos, Puede que hayamos extraído la máxima cantidad posible de folículos de la zona donante, siempre respetando el margen de seguridad para que no se noten claros ni calvas. Si queremos extraer un número adicional de folículos, los de la barba pueden ser una excelente opción
Conclusión
Dicho todo esto, en nuestra opinión, el trasplante capilar de barba no es desaconsejable. En manos expertas puede dar muy buenos resultados. Sin embargo, normalmente no debe la primera opción
Es mejor apurar otras alternativas antes de someter al paciente a este tipo de extracción
En muchos casos, no es una opción a considerar en una primera cirugía, a no ser que nos estemos planteando una extracción muy ambiciosa y la zona donante pueda ser insuficiente
Incluso en casos donde se usa como complemento a una cirugía concreta, debe estar justificado porque quizás no es necesario, y además puede no ser lo que el paciente necesita
Además, siempre tendremos que tener en cuenta que los folículos deben estar un máximo de 4 horas fuera del cuerpo para aumentar al máximo las probabilidades de supervivencia
Para extraer de la barba debemos cambiar de posición al paciente, administrarle anestésico local, esperar a que haga efecto y realizar la extracción. Fácilmente la fase de extracción puede demorarse media hora más. Si la extracción ha sido complicada y larga, quizás es mejor prescindir de la barba, implantar lo que ya hemos obtenido y dejarnos de florituras
Es importante informar bien al paciente. Los folículos procedentes de la barba son más bien una reserva o un complemento en ciertas situaciones concretas