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La Alopecia Areata ¿Producto de los nervios?

La Alopecia Areata es una patología que afecta a aproximadamente al 1% de la población. En este artículo veremos su posible relación con los nervios, el estrés o la ansiedad

Qué es la Alopecia Areata

 

Se trata de una enfermedad de etiología multifactorial, cuyo impacto va mucho más allá de lo meramente estético. De hecho, puede ser devastadora para la calidad de vida de cualquier paciente. Actualmente se sabe que se produce una lesión autoinmune a nivel del folículo del pelo

 

Esta forma de alopecia presenta diversas formas, en función de su grado de extensión y superficies afectadas. Incluso, en el momento de la repoblación, puede relacionarse con la alopecia androgenética masculina o femenina

 

Por otro lado, la evolución de la Alopecia Areata es impredecible. Se pueden dar episodios de pérdida aguda seguidas por fases de crecimiento vs decrecimiento

 

Algunos pacientes llegan a consulta preguntando si padecen la enfermedad por un problema de “ansiedad”. Es importante aclararles que, si bien puede existir una relación, la realidad es que la aparición de la enfermedad depende de la interacción entre factores genéticos, autoinmunes y hormonales, psicológicos y trastornos del sistema nervioso

 

El estrés y la Alopecia Areata

En general, se ha admitido que hay una serie de enfermedades dermatológicas que se han relacionado con factores psicológicos. No solo es la Alopecia Areata, también podemos nombrar la psoriasis, dermatitis atópica, urticaria o angioedema

 

En relación a los factores psicológicos, no sólo el estrés excesivo puede influir en la aparición de esta enfermedad, sino también la forma de afrontamiento al mismo pueden afectar a la aparición o exacerbación de estas patologías

 

En el caso de la Alopecia Areata, se ha descrito de manera consistente su relación con un fuerte estrés emocional. Éste puede ser de carácter personal (1) o profesional (2). Según un estudio de 2008, el 66% de los individuos que sufren Alopecia Areata experimentaron acontecimientos fuertemente estresantes antes del inicio de la enfermedad (3). Del mismo modo, es muy habitual que los pacientes con Alopecia Areata padezcan problemas psicológicos. De hecho, en un estudio, el 39% de los pacientes presentaban depresión (4)

 

Por último, lo que es indudable es que los problemas familiares juegan un papel fundamental en el inicio de la exacerbación o rebrote en esta patología (5)

 

En resumen, la relación causa-efecto de la ansiedad, el estrés y otros problemas psicológicos con la AA, ya sea en su debut o en su evolución, es difícil de establecer pero en la literatura está bien descrita, tanto como (a) factor desencadenante como (b) agravante

 

Para saber más

(1) Guleg AT, Tannverdi N, Durii C, Saray Y, Akgali C. The role of psychological factors in alopecia areata and the impact of the disease on the quality of life. Int. J. Dermatol. 2004; 43: 352–356
(2) Misery L, Rousset H. Is alopecia areata a psychosomatic disease? Rev. Med. Interne 2001; 22(3): 274–279
(3) Levenson J L. Psychiatric issues in dermatology, part 2: alopecia areata, urticaria, and angioedema.Prim. Psychiatry 2008; 15(9): 31–34
(4) Ghanizadeh A, Ayoobzadehshirazi A. A review of psychiatric disorders comorbidities in patients with alopecia areata. Int. J. Trichology 2014; 6(1): 2–4
(5) Poot F, Et Al. A case-control study on family dysfunction in patients with alopecia areata, psoriasis and atopic dermatitis. Acta Derm Venereol. 2011;91(4):415-21