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Mesoterapia capilar

La Mesoterapia capilar es una técnica que consiste en el tratamiento de un área del cuerpo con microinyecciones intradérmicas

Su nombre deriva de la capa de piel donde se procede a inyectar, la dermis, que deriva del mesodermo

Mecanismo de acción

  • Mecánico: acción del pinchazo
  • Físico: por la microgota
  • Químico: por el propio fármaco

Los dos primeros mecanismos de manera conjunta estimulan la microcirculación para que conduzca los principios activos. Esta teoría se basa en la presunción de que en toda lesión orgánica hay sufrimiento micro-circulatorio

El medicamento tiene una acción local y otra a distancia. Cuanto más superficial es la aplicación más lento será su paso a la circulación

En resumen:

  • La mesoterapia es un acto médico y debe ser administrado por personal debidamente formado
  • Requiere de pautas de administración específicas
  • Administración del medicamento en pequeñas dosis
  • Es un tratamiento local con bajo riesgo de distribución del producto más allá del cuero cabelludo
  • Técnica simple, no agresiva y que permite la combinación de medicamentos
La mesoterapia no tiene por qué ser dolorosa; hay sistemas que hacen posible administrar el tratamiento con mínimas molestias

Criterios de elección de los fármacos

El especialista deberá valorar la mejor opción, siempre en función de las necesidades del paciente

Se pueden realizar combinaciones de diversos fármacos, en tanto en cuanto tengan sean hidrosolubles, dispongan de eficacia probada, el pH de éstos no sea incompatible, etc

Es importante confeccionar siempre una correcta historia clínica del paciente. Esto es básico y nos facilitará toda la información necesaria para evitar reacciones secundarias prevenibles. En ésta deben detallarse: la toma de cualquier fármaco, las enfermedades en tratamiento o los hábitos dieto-higiénicos y debe indagarse de forma específica la toma de medicamentos anticoagulantes o antiagregantes y las posibles alergias

Otros factores: que no provoquen excesivo dolor, que sea compatible con los tejidos,

La siguiente es una breve lista de algunos de los activos más utilizados en mesoterapia capilar:

  • Regeneradores del epitelio: por ejempllo, Biotina, entre otros
  • Vasodilatadores: por ejemplo, Buflomedilo, entre otros
  • Antiandrógenos; por ejemplo, Finasteride, entre otros
  • Oligoelementos: por ejemplo, Zinc
  • Otros productos con eficacia probada en alopecias

 

Posibles complicaciones

En mesoterapia capilar, se deben seguir una serie de medidas de seguridad para evitar complicaciones

Las complicaciones más frecuentes son las alergias, el dolor y los hematomas, que el médico debe vigilar siempre

 

Operativa de las sesiones

Normalmente la sesión dura unos 30 minutos pero lo ideal es contar con 45 minutos

La frecuencia que usamos es de 1 sesión cada 15 días. Al cabo de unas cuantas sesiones esta cadencia se puede aumentar como mantenimiento

Debemos tener en cuenta que la respuesta al tratamiento es variable de paciente a paciente, no se desanime y siga los consejos de su médico

La mesoterapia se aplica con un dispositivo que facilita su administración, a base de agujas extremadamente finas que penetran en el cuero cabelludo (típicamente menos de 0,5 mm)

El paciente puede notar un suave masaje, en ocasiones leves pinchazos, pero normalmente es una sensación llevadera. Como se puede apreciar en la imagen adjunta, el cuero cabelludo puede presentar un ligero enrojecimiento transitorio, por lo que después de la sesión el paciente puede retomar inmediatamente su vida normal, incluso ir a trabajar si lo desea

Ciertas formulaciones magistrales personalizadas que utiliza Medicapilar en sus tratamientos están fabricadas en base grasa, lo que crea un sutil aspecto “húmedo” en el cabello

 

Aspecto de la zona tratada (en este caso, entrada izquierda)

 

Información práctica

Acudir con el cabello limpio, lavado ese mismo día

No lavar el cabello hasta el día siguiente a la sesión

Protegerse del sol. Utilizar sombrero o spray con factor de protección 50

NOTA: esta información es de carácter general, no sustituye la entrevista médica personalizada

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La Alopecia Areata ¿Producto de los nervios?

La Alopecia Areata es una patología que afecta a aproximadamente al 1% de la población. En este artículo veremos su posible relación con los nervios, el estrés o la ansiedad

Qué es la Alopecia Areata

 

Se trata de una enfermedad de etiología multifactorial, cuyo impacto va mucho más allá de lo meramente estético. De hecho, puede ser devastadora para la calidad de vida de cualquier paciente. Actualmente se sabe que se produce una lesión autoinmune a nivel del folículo del pelo

 

Esta forma de alopecia presenta diversas formas, en función de su grado de extensión y superficies afectadas. Incluso, en el momento de la repoblación, puede relacionarse con la alopecia androgenética masculina o femenina

 

Por otro lado, la evolución de la Alopecia Areata es impredecible. Se pueden dar episodios de pérdida aguda seguidas por fases de crecimiento vs decrecimiento

 

Algunos pacientes llegan a consulta preguntando si padecen la enfermedad por un problema de “ansiedad”. Es importante aclararles que, si bien puede existir una relación, la realidad es que la aparición de la enfermedad depende de la interacción entre factores genéticos, autoinmunes y hormonales, psicológicos y trastornos del sistema nervioso

 

El estrés y la Alopecia Areata

En general, se ha admitido que hay una serie de enfermedades dermatológicas que se han relacionado con factores psicológicos. No solo es la Alopecia Areata, también podemos nombrar la psoriasis, dermatitis atópica, urticaria o angioedema

 

En relación a los factores psicológicos, no sólo el estrés excesivo puede influir en la aparición de esta enfermedad, sino también la forma de afrontamiento al mismo pueden afectar a la aparición o exacerbación de estas patologías

 

En el caso de la Alopecia Areata, se ha descrito de manera consistente su relación con un fuerte estrés emocional. Éste puede ser de carácter personal (1) o profesional (2). Según un estudio de 2008, el 66% de los individuos que sufren Alopecia Areata experimentaron acontecimientos fuertemente estresantes antes del inicio de la enfermedad (3). Del mismo modo, es muy habitual que los pacientes con Alopecia Areata padezcan problemas psicológicos. De hecho, en un estudio, el 39% de los pacientes presentaban depresión (4)

 

Por último, lo que es indudable es que los problemas familiares juegan un papel fundamental en el inicio de la exacerbación o rebrote en esta patología (5)

 

En resumen, la relación causa-efecto de la ansiedad, el estrés y otros problemas psicológicos con la AA, ya sea en su debut o en su evolución, es difícil de establecer pero en la literatura está bien descrita, tanto como (a) factor desencadenante como (b) agravante

 

Para saber más

(1) Guleg AT, Tannverdi N, Durii C, Saray Y, Akgali C. The role of psychological factors in alopecia areata and the impact of the disease on the quality of life. Int. J. Dermatol. 2004; 43: 352–356
(2) Misery L, Rousset H. Is alopecia areata a psychosomatic disease? Rev. Med. Interne 2001; 22(3): 274–279
(3) Levenson J L. Psychiatric issues in dermatology, part 2: alopecia areata, urticaria, and angioedema.Prim. Psychiatry 2008; 15(9): 31–34
(4) Ghanizadeh A, Ayoobzadehshirazi A. A review of psychiatric disorders comorbidities in patients with alopecia areata. Int. J. Trichology 2014; 6(1): 2–4
(5) Poot F, Et Al. A case-control study on family dysfunction in patients with alopecia areata, psoriasis and atopic dermatitis. Acta Derm Venereol. 2011;91(4):415-21
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Caída del cabello en jovenes

Alopecia en paciente joven

El aspecto de nuestro pelo es un elemento esencial de nuestra imagen, autoexpresión y autoestima. El cabello es un indicador de edad, estatus social, estado general de salud física o mental y de ideología

La caída del cabello en jóvenes puede tener un gran impacto en la forma en que somos percibidos, en la propia percepción de nosotros mismos y en nuestro bienestar

Muchas veces los pacientes vienen confundidos a la consulta debido a la ingente cantidad de información disponible en Internet. Como profesionales, además de realizar un buen diagnóstico y proponer algún tratamiento en caso de que sea necesario, también debemos tranquilizar al paciente y aclarar en lo posible alguna de sus dudas. En este artículo resumimos varios de los puntos que suelen surgir de manera más frecuente

¿El pelo se cae por culpa de la grasa?

No. Técnicamente, en la alopecia androgenética el cabello no “se cae”, sino que, por acción de un derivado de la Testosterona (que se fija en un receptor del folículo), el pelo se vuelve cada vez más débil (miniaturización) hasta que se convierte en un vello fino. Este vello fino con el tiempo acabará por desaparecer. No es cierto que la caída del pelo sea debida a que la glándula sebácea libere grasa que al final ocluye la salida del tallo piloso y esto pudra el cabello

Muchos pacientes que se quedan calvos por alopecia androgenética suelen tener mucha grasa en el pelo. Esto es debido a que el mecanismo que produce el debilitamiento del cabello también está implicado en la producción de grasa

No queremos decir que la grasa no haya que tratarla, por supuesto, pero el pelo no se ve retenido debajo del cuero cabelludo ni se pudre. Alguna vez habremos visto un cabello enterrado o que crezca en sentido inverso a través de la piel

Si el pelo es capaz de atravesar la piel humana, cómo no va a perforar un tapón de grasa por denso que sea

¿El “clareo” es un signo precoz de la caída del cabello pero se puede esperar?

No. Si una persona “clarea” en alguna zona no es un indicio menor, es que ya ha perdido al menos el 50% de la densidad que tenía

Puede ser el primer signo visible de alopecia pero posiblemente el problema existe desde hace tiempo,. Debemos saber que probablemente estamos llegando tarde aunque quizás todavía haya solución. Por tanto, se necesita conocer la causa y actuar

Todo ayuda. Ante una caída estacional asociada a alopecia androgenética, en unos meses se frenará en parte. Podemos reducir el número de cabellos que perdemos utilizando un complejo vitamínico específico y una loción anticaída. En cambio, un champú anticaida es un producto complementario, ya que lo usamos durante unos segundos y luego aclaramos. No es el tratamiento

¿El trasplante capilar es una solución definitiva en casos de alopecia androgenética?

No. En las manos adecuadas, resuelve el problema en la zona tratada pero no nos podemos relajar y debemos seguir cuidando el resto del cabello

Si abandonamos completamente el tratamiento, con los años, la alopecia seguirá avanzando en otros lugares donde no hayamos trasplantado y nuestro aspecto no será nada natural. No es necesario verse completamente calvo para hacerse un trasplante y, de hecho, cada vez se operan hombres más jóvenes

Aunque no haya una edad mínima, no es habitual que operemos a pacientes menores de 30 años. Para un buen diseño, hay que tener una idea clara la evolución de la alopecia para que la satisfacción a largo plazo sea óptima

En resumen

Las tres claves para que un tratamiento sea efectivo son:

 

  • Si tiene un problema, admítelo y actúa. No hay nada peor que autoengañarnos. En una reciente encuesta que hemos realizado entre más de 100 hombres españoles, el 64% observaba que en su entorno social y/o laboral cercano hay hombres que tratan de ocultar la pérdida de cabello, con peinados muy “trabajados” o dejando alguna zona con el pelo más largo de lo normal para cubrir algún área de clareo
  • No seas impaciente esperando efectos inmediatos. Para bien o para mal el pelo es muy lento. Se tardan unos 6-12 meses en apreciar los primeros resultados. Los productos “milagro” que en 3 meses muestran resultados espectaculares resultan cuando menos, sospechosos
  • Muchos tratamientos hay que usarlos diariamente. La forma de administración también es muy importante. Por ejemplo, las lociones hay que aplicarlas con un suave masaje para que llegue al cuero cabelludo

La influencia familiar existe, y es verdad (tanto la de la familia paterna como la de la materna). No obstante, el hecho de que tengamos predisposición no siempre implica que vayamos a ser calvos de adultos, sobre todo si consultamos a un profesional y ponemos remedio cuando aún somos jóvenes

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Trasplante capilar sin rapar

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Rapar o no rapar

La técnica “clásica” de trasplante capilar mediante la técnica FUE implica rapar la cabeza del paciente. Según preferencia del cirujano, se suele rapar al 0,5 en toda la cabeza, y especialmente en la zona donante (detrás y por los lados). El cirujano también suele preferir rapar en la zona receptora

Pero la idea de tener su cabeza rapada para muchas personas puede ser una perspectiva poco atrayente por razones profesionales o sociales. A una cierta edad, no nos vemos bien con el pelo completamente rapado. Por eso, sabemos que para muchos pacientes resulta muy interesante la técnica de trasplante capilar sin rapar

Esta técnica consiste en rapar sólo un área de la zona donante, que luego se tapará con el propio cabello del paciente

Al mismo tiempo, en muchas ocasiones la zona receptora se puede tratar de manera discreta. De este modo no se notará demasiado que nos hemos realizado una cirugía

Zona donante rapada solo en una zona, que es de donde vamos a extraer. La zona donante quedaría tapada por el propio pelo del paciente

 

El trasplante capilar sin rapar resulta muy interesante para aquellos pacientes que, por preferencias personales, no desean pasar por la experiencia de un rapado que cambie su aspecto físico durante meses

 

 

En primer lugar, queremos dejar claro que rapar no es un “capricho” del médico. Es cierto que rapar completamente la cabeza es muchas veces preferible de cara al cirujano:

  • Tenemos un campo quirúrgico más diáfano y vemos mejor dónde hay que actuar
  • Podemos limpiar mejor el posible sangrado que aparezca durante la cirugía
  • El pelo implantado no se enganchará con el pelo existente
  • Los folículos que se salen de su lugar se recuperan con más facilidad para ser introducidos
  • Los lavados en los días posteriores a la cirugía son más sencillos

 

Paciente inmediatamente después de la extracción. Se aprecia la zona donante totalmente cubierta por su propio cabello, de manera que resulta indetectable

Sin embargo, sabemos por experiencia que no todos los pacientes se quieren rapar, por diversas razones también:

  • No es un look al que estén acostumbrados
  • Les parece que se sale de la norma social
  • No quieren que se note que se han operado
  • Solo el hecho de verse rapados puede resultar una mala experiencia a nivel psicológico

Trasplante capilar sin rapar

En la imagen, zona receptora sin rapar, que permite ocultar los implantes con el propio cabello del paciente (inmediatamente tras la cirugía). En pocos días, el paciente podrá taparse la zona receptora con su propio cabello haciendo el proceso de crecimiento del cabello implantado mucho más discreto

 

Técnica FUE de trasplante capilar sin rapar

Antes de la extracción, recortamos con unas tijeras especiales unas zonas estratégicas en la zona donante para dejar accesibles los grupos de folículos que vamos a extraer

El tamaño de la zona donante a recortar la definirá el médico en función de los folículos que se necesiten (dependerá por tanto de la zona a tratar)

En caso de que la zona a tratar sea muy grande, es posible que el médico decida realizar varias cirugías, separadas en el tiempo

Estas zonas donantes luego se podrán ocultar fácilmente con los cabellos circundantes para no dejar signos visibles de la intervención después del procedimiento

 

Esta técnica resulta muy laboriosa y requiere mucho tiempo. Por otro lado, la prioridad es que el área de extracción sea totalmente indetectable. Por lo tanto, normalmente no se puede realizar una extracción muy intensiva

Como regla general, se suelen extraer como máximo 1.000 injertos (unos 2.500 cabellos) en un solo día. Si fuera necesario, se puede realizar una nueva cirugía unos meses después, una vez se haya recuperado la zona donante

El paciente debe ser consciente de ello, ya que solo se podrán cubrir zonas de mediano tamaño. Si queremos cubrir un área amplia, tendremos que repetir la intervención en unos meses

La implantación también resulta técnicamente más dificultosa porque tenemos todo el cabello del paciente alrededor

 

En esta imagen se muestra una de las opciones que tenemos: rapar una zona de la parte de atrás, que luego taparemos con el propio cabello del paciente
En la imagen derecha, se muestra la zona donante de otra paciente una vez concluida la extracción; como se puede ver, está completamente cubierta e indetectable

Dependiendo de la zona que vayamos a tratar, posiblemente sea recomendable esperar unos días antes de reanudar la “vida normal”

En algunos casos, el paciente puede desear que tanto la zona donante como la receptora sean totalmente indetectables. Por lo tanto, el médico tendrá que extremar la técnica de implantación para que las costras y folículos implantados no sean excesivamente visibles

En otras palabras, si el paciente prefiere que la cirugía sea “discreta”, de nada sirve que la zona donante no se note si la zona receptora es demasiado evidente

No es lo mismo redensificar la zona central (puede ser indetectable) que las entradas o la coronilla, mucho más visibles y evidentes. En cualquier caso, en el plazo de 7-10 días la mayoría de pacientes no presentan señales visibles

 

La zona donante de un paciente que se realiza un FUE 2 años después de una tira. En este segundo procedimiento, el paciente no desea raparse entero ni siquiera toda la zona donante. Optamos por rapar un área de aproximadamente 65 cm2 de la cual extraemos 900 folículos, que es lo necesario para el trabajo que vamos a necesitar. Tras unos días, la zona donante estará cubierta y arriba puede mantener su estilo de peinado. Esta opción es preferible para muchos pacientes

Sigue siendo fundamental la agilidad a la hora de realizar el trasplante. Los folículos se mantendrán fuera del cuerpo el mínimo tiempo indispensable. Los folículos se conservarán en medio de conservación a baja temperatura. Posteriormente, los implantamos en la zona receptora siguiendo el diseño establecido

En la siguiente imagen se puede apreciar el aspecto del área donante justo después de terminar la extracción. Los orificios de extracción son de 0,8 mm y se distribuyen todo lo posible para no dejar marcas visibles una vez crezca el pelo. Dependiendo del trabajo a realizar, buscaremos un tipo de folículo (más grueso o más fino) por lo que en algunas zonas se puede optar por extraer o no extraer en función de la distribución natural del paciente

Típicamente la curación de la zona donante tardará unos 7 días pero si el paciente tiene cabello largo esta zona es literalmente indetectable desde el mismo día de la cirugía, lo cual resulta muy atractivo para ciertos pacientes

Asimismo, el paciente deberá ser muy estricto tras la intervención con los lavados y acondicionamiento del cabello. Tendrá que esperar unos días para retomar su rutina de cuidado habituales

La cicatrización y cuidado de la zona está influido por la presencia de cabello. En ocasiones, el lavado resulta más tedioso ya que alrededor de la zona injertada habrá cabello normal. Se requiere por tanto paciencia y buena comunicación entre el equipo profesional y el paciente

 

Este paciente acude para redensificar toda la zona requería un elevado número de unidades. Dado que mostró su preferencia de no  raparse la zona  receptora, optamos por rapar solo la zona donante y plantear toda la cirugía para adaptarnos a sus deseos

En condiciones ideales, cualquier cirujano preferirá rasurar enteramente la cabeza del paciente para que la cirugía sea más limpia y cómoda, y el postoperatorio menos problemático

Sin embargo, de esa forma perdemos una de las grandes ventajas de esta técnica, que es indetectable

 

Zona receptora de un paciente 10 días después de la cirugía

 

Aquí se puede apreciar el resultado final al terminar la cirugía. Toda la implantación se realizó sin rapar la zona receptora, lo que resulta mucho más discreto y llevadero para el paciente en el postoperatorio inmediato

 

En resumen, no existe la técnica “in rapar” como tal, sino que más bien existen pacientes con necesidades particulares y es posible adaptar la técnica, el diseño y los objetivos de la cirugía a sus preferencias

No existe una alternativa a la buena comunicación médico-paciente para obtener los mejores resultados, al igual que no existe el “café para todos” en esta particular técnica

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Antequera

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Microinjerto capilar en Antequera. Dónde puedes encontrarnos

Nuestro equipo te proporcionará el tratamiento de trasplante capilar en Antequera más avanzado en nuestro centro:

Localización de la Clínica Ramón y Cajal

C/Cantareros, Nº 14

Teléfono: 952 702 751

Haz click aquí si quiere contactarnos directamente

 

Infórmese de nuestra técnica especial “sin rapar”. Haga click aquí

Esta prestigiosa clínica es la pionera en Medicina y Cirugía Estética en la localidad. Por otro lado, está dirigida por el reconocido Dr. Diego Jiménez Bermúdez, especialista con más de 25 años de experiencia en el campo de la Medicina estética

Además del área capilar, en este centro, situado en pleno centro de Antequera, se ofrecen tratamientos eficaces y seguros de fotodepilación, celulitis y adelgazamiento, varices y manchas o liporeducción no estética, entre otros

Finalmente, la clínica cuenta con unas excelentes instalaciones y está ubicada en lugar de fácil acceso

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Antes de buscar un profesional

Trasplante de cabello. Consejos para el paciente que desea encontrar al profesional adecuado

Si eres candidato a un trasplante de cabello o estás buscando un profesional, quizás te puedan servir estos consejos

Tomar la decisión de someterse a un microinjerto capilar es una decisión importante. Debes tomarla ayudado por un profesional sanitario que resuelva tus dudas y te dé la confianza necesaria

En la siguiente imagen encontrarás detalladas nuestras recomendaciones, que se resumen

 

  • Tus expectativas de cara al trasplante
  • Qué debes poner de tu parte
  • Lo que debes preguntar a tu médico
  • Quién te atiende en la primera visita
  • Qué tratamiento te proponen

¿Eres candidato a trasplante capilar?

Para saber más

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Relación médico-paciente

Relación médico-paciente

El trasplante capilar es un proceso dinámico

En toda especialidad médica, la relación médico paciente es fundamental. Constituye una de las bases de la ética médica y todo profesional la adquiere al inicio de su vida profesional y lo debe mantener durante toda su vida. En el caso del microinjerto, la relación medico paciente en cirugía capilar es obviamente muy importante

La cirugía capilar es tanto una forma de arte como una disciplina médica y da mucho mejores resultados si todo el proceso se realiza por parte del mismo profesional o al menos, por parte de un equipo de cirujanos entrenados en las mismas técnicas

En cambio, si a lo largo de la vida el paciente acude a varios cirujanos, el resultado puede ser muy poco natural. Cada uno de ellos puede tener su propio criterio y enfocará el tratamiento de una manera diferente. Por eso es tan importante que el paciente busque a un profesional que se haga cargo de él antes, durante y después de realizar un microinjerto capilar

Este profesional de su confianza, le propondrá entonces una o varias intervenciones

En la cirugía capilar, como en otras áreas de la Medicina, el resultado estético es muy importante. Además, en este caso, un buen cirujano capilar debe diseñar un plan de trabajo, consensuarlo con el paciente y, finalmente, llevarlo a cabo

Es muy importante que el paciente se sienta cómodo y entienda el diseño planteado por el médico. En caso de que no cumpla sus expectativas, el paciente debe poder comentarlo abiertamente. Es decir, el paciente debe sentirse siempre lo suficientemente cómodo para hablar. Un buen profesional siempre deberá actuar en consecuencia, pero sin caer en una actitud complaciente para evitar prometer lo que no se puede cumplir

 

El diseño, parte fundamental del resultado

A la hora de plantear el diseño, de cara a obtener la satisfacción del paciente, un cirujano capilar competente debe tener en cuenta:

  • Estado actual de su alopecia
  • Alopecia proyectada en el futuro
  • Densidad del área donante
  • Color del pelo y de la piel
  • Número de cabellos por unidad folicular
  • Textura y características del cabello: rizado, lacio, etc
  • Estilo de peinado del paciente y largo esperado
  • Si desea raparse o no a la hora de realizarse la cirugía

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